Консультация невролога онлайн.

Добрый вечер!У мамы был инсульт.Она просто почувствовала легкое недомогание,потом плохо стала разговаривать,вызвали врача.Ее отправили в больницу.Через две недели выписали с улучшениями.Это выписка из истории.Прилагаю ее.Сейчас она выполняет все рекомендации врачей,соблюдает диету.Но почему-то после приема препаратов прописанных врачом ,давление не понижается,а наоборот повышается.Хотелось бы уточнить,эти рекомендации действительно должны пойти ей на пользу?или нужно подкорректировать,и что-то добавить или изменить.Или маму нужно отправить на обследование в Краевой центр.Подскажите пожалуйста все ли верно мы принимаем?И что такое стволовой инсульт? ЭТО ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ: Возраст 63 года. Основное: Стволовой инсульт(клинический), от 28.09.2015г.Неуточненный патогенетический вариант (по критериям TOAST).Бульбарный синдром,легкий вестибулоатактический синдром. Фоновое:Церебральный атеросклероз.Клинически незначимые стенозы правой ОСА 53 процента,левой ОСА 58 процентов. Гипертоническая болезнь 3 ст,риск 4 ст.ХСН 2 ФК(NYHA) Н 1 ст. КТ -головного мозга: картина сосудистой энцефалопатии,наружной гидроцефалии. Проведено лечение:Калия хлорид 4 процента 10 мл.+магния сульфат 25 процентов-20мл.+натрия хлорид-0,9 процентов 250 мл.-в/в кап, Церепро 4,0+натрия хлорид 0,9 250 мл.-в/в кап,Гепарин 5000 ед.* 3 раза в день,Ацекардол 100 мг.в 18;00 после еды,Лизиноприл 5 мг в 20:00,Аторвастатин 20 мг. в 20:00,Бисапролол 5 мг.утром Глицин 200 мг*2 раза в день,Лориста 100 мг.,Престанс 1 таб. На фоне проведенного лечения,состояние пациентки с поло жительной динамикой в виде улучшения глотания,речи . Сохраняются речевые нарушения. ПРОГРАММА ПРОФИЛАКТИКИ ВТОРИЧНОГО ИНСУЛЬТА Рекомендовано лечение: Мексидол 125 мг.1т 3 р.в день- 1 мес. Церепро 1 к *3 р.в день после еды- 1 мес. Кортексин 10 мг.в/м И 10 Кардиаск 100 мг.(кардиомагнил 75 мг) Вечером 18:00-19:00 Вазилип 20 мг.в 21:00 длительно Периндоприл 10 мг.в 9:00 Бисопролол 10 мг. 14:00 Моксонидин 4 мг.в 22:00

при планировании нескольких дел бывает что одно или несколько из них забываю. врач назначил глиатилин. слышал есть отечественные аналоги церетон и церепро которые несколько дешевле. они имеют такое же действие что и глиатилин?

Здравствуйте, мне 31 год, меня в течении 15 лет беспокоят головные боли. Раньше они были реже раз в пару-тройку месяцев длительностью по паре часов,, потом чаще. Сейчас 3-4 дня в неделю и продолжительность по 20-30 часов. Я сначала по описанию думала -это мигрень. Но у меня сильно болит шея, сбоку, где артерия. Боль поднимается вверх, охватывает весь мозг. болят глаза, нос невозможно отвлечься от боли. Обезболивающие не помогают. Появилась общая мышечная слабость, постоянно сплю, последний раз вообще при приступе стали как то странно подергиваться мышцы лица (при попытки улыбнуться). надо ехать в областной центр на обследование, но необходимо заранее записаться на исследования. Какие необходимо пройти?
Сориентируйте, пожалуйста , по началу лечения...

У меня ребенок в 2 года перенес болезнь Менингомиелополирадикулопатии.сейчас прошло два года.ребенок начел говорить,ходить но не как все в правой ноге нерв не реагирует.и она не развевается растет но не поправляеться,нервный,поставили задержку развития,как мне сказали у ребенка спиной мозг пострадал и на лечение пока не подаеться,как мне его лудше лечить?

Ребенку 3 года 5 месяцев не разговаривает.В садик ходит с двух лет.Были у невролога поставил диагнох:МЦД, задержка экспрессивной речи Назначил:Когитум по 5 мл-2 раза в день,Мемоплант по 1\4-2 раза в день.
Были у логопеда диагноз:ОНР 2 ур. Дизартрия ср.ст. тяжести.Мы это все пропили ребенок все-равно не разговаривает,нервный,раздраждительный,из садика с истериками пол часа проорется и успокоится.МОЖЕТ НАМ В КАКОЙ НИБУДЬ ЦЕНТР ОБРАТИТЬСЯ ПОМОГИТЕ.МЫ ИЗ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ ГОРОД ГЕЛЕНДЖИК.

Здравствуйте!Непрекращающиеся головные боли в течение 14 дней.Такое было год назад после спинального наркоза.Сейчас видимых причин нет (кроме того,что накануне был стресс,дикая головная боль, давление 160-95 при норме 110-70.Со следующего дня давление нормализовалось. Но головная боль не прекращается, таблетки только притупляют её max на 1-1,5 часа).МРТ-заключение: МР картина очаговых изменений вещества могза дистрофического характера.Дегенеративная микроангиопатия.Начальные проявления смешанной заместительной гидроцефалии. Микрокиста шишковидной железы. Может ли что из этого вызывать сильные головные боли? Спасибо.

Ребёнку 1,5 месяца. Результаты УЗИ головного мозга: паренхима головного мозга структурна. Смещений срединных структур нет. МПЩ сомкнута. Желудочки : передние рога VS=2.8 VD=1.5мм, тела VS приоткрыт в пределах нормы VD сомкн, затылочные рога VS=16,5 VD=N. Третий желудочек 2,0. Цистерны Магна 4,3*27. Субарахноидальное пространство в конвекситальных отделах не раскрыто. Сосудистые сплетения: эхонеоднородные , левое окружено небольшим количеством ликвора, контур неровный, пути ликворооттока не нарушены. Скорость кровотока в передней мозговой артерии max108 , min 36 , YR 0.66, в вене Галена 6,57.
О чем говорят эти результаты? Назначили повторное УЗИ через месяц, ничего толком не объяснив.
Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Моей маме 55 лет, постоянно жалуется на сиЗдравствуйте! Моей маме 55 лет, постоянно жалуется на сильные головокружения, шум в ушах с левой стороны. Прошла обследование,
МРТ шейного отдела Заключение : Остеохондроз, спондилоартроз шейного отдела позвоночника. МРТ головного мозга Заключение: При МРТ исследовании объемных образований, аномалий развития головного мозга не выявлено.
Допплерография сосудов головы и шеи (УЗДГ МАГ) экстракраниальное и транскраниальное Заключение: Брахио-цефальные артерии проходимы. ПА справа-сосуд малого диаметра. Отмечается ассиметрия кровотока по ПА в V1, V4 сегментах (D

У девочки 12 лет пятый день болит голова в области лба. Пять дней назад, идя домой со школы, жаловалась на боль в ногах в районе лодыжки. Вечером почувствовала сильную боль в области лба. Утром боль не успокоилась. Вызвали врача, которая предположила начинающийся грипп и выписала нурофен 400 х 2р.в день, ингаляции для горла и постельный режим. Два дня, несмотря на даваемые препараты, болевые ощущения сохранялись, а вчера вечером опять почувствовала сильную боль в области лба и в ногах. Вызвали врача, который предположил постравматические последствия. (Две недели назад дочь сильно ударилась затылочной частью головы об стенку, но последствий тогда никаких не наблюдалось. Это было вечером, она заснула, а утром все было в норме.), уколол анальгин, который снял приступ боли, но не совсем. Сеодня утром голова опять заболела.Что нам делать? Головная боль не проходит, а четкой картины никто не установил.

На серии мр-томограмм,взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенторные структуры.средине структуры не смещены.дифференцировка серого и белого вещества удовлетворительная. Периваскулярные пространства несколько расширены. Боковые желудочки мозга обычной конфигурации, немного асимметричны. Не расширены.3-й желудочка не расширен, 4-й не деформирован. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет неоднородный сигнал. Имеет немного неровный горизонтальный верхний контур, вертикальный размер 6 мм. Супраселлярная цистерна не расширена. Зрительные нервы симметричный, не расширенные, усилен мр сигнал от них по Т2 Ви. Конвекситальное субарахноидальное пространство не равномерно расширены в лобно-тёмной области. Миндальное мозжечка расположены выше большого затылочного отверстия. Но сова перегородка с игзибом вправо.
*********­************­************­************­ На серии мр ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIR-алгоритму и трёхмерный реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости, визуализированы внутренние сонные,основная, интракраниальные сегменты позвоночник артерий и их разветвления.
Виззизиев круг разомкнут, левая задняя соединитель нач артерия не дифференцируется. Просвет интракраниальных сегментов позвоночник артерии не равномерно сужен. Просвет остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный,участков с патологическим кровотоком не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
достоверных МР признаков очагов и диффузных изменений вещества головного мозга не выявлено.МР признаки умеренной наружной гидроцефалии­.латеровентр­икулоасиммет­рия.умеренно­е­сужение обеих ПА.

Здравствуйте! Пишу от имени мамы.Ей 63 года уже давно болеет и почти не встает с постели наши врачи ставили диагноз Остеохондроз,Вегето сосудистая дистония но назначенное лечение не помогало.Но совсем недавно состояние резко ухудшилось.А симптомы такие у неё стала заторможенная речь,осиплость голоса,вставать не может даже при чьей то помощи ноги как "ватные",сидеть тоже не может, она сразу падает на бок или к коленям сгибается,руки ослабилсь,почти все время закрывает глаза говорит больно смотреть,хотя на вопросы отвечает,аппетит присутствует. Вызвали повторно врача,доктор сказала что это Болезнь Паркинсона.И назначила только такой препарат Аминазин.К сожалению показать узкому специалисту не можем живем в сельской местности.Я понимаю что заочно диагноз не поставишь но можно ли одним этим препаратом лечить эту болезнь!? И вообще можно ли так сразу поставить диагноз без обследования , Паркинсона!? Тремора у неё нет.За ранее спасибо!

Здравствуйте! Прошу Вас о помощи: уже не знаю, к каким ещё специалистам обратиться. Около года назад меня начали мучить сильные головные боли, бессонница, стук в ушах, тяжесть в затылке. Я обратилась к неврологу, который поставил диагноз астено-невротический синдром с цевралгическим компонентом. Выписал антидепрессанты, обезболивающие, сон на ортопедической подушке, и рекомендовал посетить психотерапевта. Всё, кроме последнего, я выполняла и принимала.На некоторое время моё состояние стало немного лучше. Но через несколько месяцев всё вернулось, стало даже хуже. Появились сильные ноющие боли в шее и спине. Я обратилась в физкультурный центр к неврологу. Диагноз - синдром позвоночной артерии, дорсопатия, шейный симпатический синдром. Мне назначили приём препарата "мидокалм",курс массажа, магнитотерапию, физиопроцедуры, внутримышечные инъекции и аппаратное вытяжение позвоночника. Все процедуры я прошла. Мне стало лучше. Но через 4 дня я почувствовала резкую боль в пояснице, которая теперь сопровождает меня ежедневно вот уже почти 2 месяца. Невролог отправила меня на исследование МРТ. Но по результатам она сделала вывод, что из-за таких незначительных нарушениях таких сильных болей быть не может, и причина не в позвоночнике. Мне выписали внутримышечные инъекции хондопротекторов, и месяц принимать препарат "сирдалуд". Лечение это я делаю уже 3ю неделю, но пока-что никаких изменений нет. Характер болей: Сильнее всего с утра, когда просыпаюсь. Трудно встать с постели, сильная скованность в районе поясницы, позвоночник слово залит цементом, невозможно наклоняться. С трудом получается умыться, потому что наклониться к раковине без боли я не могу. От поясницы прокалывающая боль отдаёт в бёдра. При наклоне головы вниз тут же снова прокалывающая боль. После 5-10 минутной зарядки становиться немного легче, ещё помогают пешие прогулки, но опять-же, не всегда, и на время. Ещё становится лучше после сильного растирания в области поясницы. Но все эти способы помогают лишь временно избавиться от боли. Чувствую, что нервы мои не выдерживают. Пожалуйста, помогите. Мне всего 26 лет. Неужели, теперь до конца жизни я буду жить с этой болью? Заключение МРТ для ознакомления:начальные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника и пояснично-крестцового отдела позвоночника,нарушение статики,гемангиома в теле позвонка С7,протрузия диска L3-L4.Крестоцово-копчиковый угол 137 гр. Заранее спасибо за ответ.

Несколько дней назад столкнулся с проблемой. Онемело практически всё тело:
1. Ступни ног и кисти рук покалывает и такое ощущение, будто отсидел/отлежал, это чучство нп проходит на протяжении 5 дней, а напротив усиливается, в руках и ногах появилось жжение.
2. Ноги частично онемели, в районе пояса так же всё онемело.
3. Онемел живот до груди, нижняя часть спины.
Выше груди, плечи, лопатки, шея, голова в норме.
Был на приёме у невролога, реакция ног на молоточек положительная, чувствительная часть рук. В области живота реакции нет. Врач направила на рентген и сдачу анализов.
Перед тем днём как со мной произошли эти события, занимался в зале, делал упражнения на укрепление рук, плечей, груди, пресса, так же пробежал 1 км(в принципе всё как обычно, возможно даже меньше), в тот день так же был дождь и сильный ветер(могло немного продуть), были переживания о работе.
Что со мной можеть быть и как мне излечиться ощущения безумно неприятные.

Мрт Шейного отдела:

Лежа лондроз на спине сохранен по т1 т2 в двух проекциях. Определяются признакидегидратации всех визуализированных меож\поз дисков в виде неравномерного снижения высоты и интенсивности мр сигнала на т2 взвешенных изображениях. с4\5 и с5\6 - дорзальная медианная протрузия меж\позвонкового диска размером до 2 мм,несколько деформирующая прилежащие отделы дурального мешка .
Передне-задние размеры позвоночного канала(на срединных сагаттальных срезах) на уровне меж\позвон дисков с2\3-17, с3\4 -15мм , с4\5- 13мм, с5\6- 13мм, с6\7- 13 мм .
Определяются заострения передних и задних краев тел позвонков


Грудной отдел :

взвешанных по т1 и т2 в двух проекциях грудной КИФОЗ сохранен. Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена,остальных дисков исследуемой зоны сохранена . мр сигналы от дисков исследуемой зоны на т2- ви снижены
Определяется заострения передних и задних краев тел позвонков


Мрт поясницы и копчика:

Поясничный лордоз лежа сохранен. Ретроспондилолистез тела позвонка л5 до 2 мм
Отмечается неравномерное снижение высоты и интенсивности мр сигнала на т2 взвешенных изображениях меж\поз дисков поясничного отдела позвоночника,вследствие дегидратации .
-л2\3 дорзальная медианная протузия меж\поз диска , размером до 2мм ,несколько деформирующая прилижащие отделы дурального мешка.Позвоночный канал на этом уровне сагиттальным размером до 22мм

-л3\4 дорзальная медианная протузия меж\поз диска ,размером до2-3мм ,распространяющаяся по дуге широкого радиуса в меж\позвонковые отверстия с обеих сторон ,несколько деформирующая прилижащие отделы дурального мешка.корешки Нажотта на этом уровне интимно прилежат к измененным структурам Позвоночный канал на этом уровне сагиттальным размером до 23мм

-л4\5 дорзальная медианная протузия меж\поз диска ,размером до 3 мм распространяющаяся по дуге широкого радиуса в меж\позвонковые отверстия с обеих сторон,умеренно суживая их и несколько деформирующая прилижащие отделы дурального мешка. Позвоночный канал на этом уровне сагиттальным размером до 20мм

-л5\s1 дорзальная медианная протузия меж\поз диска ,размером до 3 мм Позвоночный канал на этом уровне сагиттальным размером до 16мм


Просвет позвоночного канала неравномерно сужен на уровне вышеописанных изменений

Сагиттальный размер дурального мешка на уровне л1\2= 15мм, л2\3=13мм, л3\4=13мм, л4\5 =13мм, л5\s1=16мм

Определяются заострения передних и задних краев тел позвонков

копчиковые позвонки нормально сформированы ,несколько отклонены кпереди

Определяется повышение интенсивности мр сигнала на т1,т2-ви понижение мр сигнала в режиме Stir от костного мозга копчиковых позвонков по типу жировой дистрофии


В 12 году обращался стоит диагность остиохондроз и какае-то люмблиология(прочитать не могу)