Консультация гастроэнтеролога онлайн.

Здравствуйте, в общем , пишу про своего племянника, симптомы такие
1) диарея периодически, но стул бывает нормальным
2) если диарея длится долго и часто , то замечает кровь на бумаге алого цвета
3) боль в животе под пупком
4) гемоглобин нестабилен( падает и поднимается)
5) есть гастрит , делает постоянно фгдс , раньше ничего не находили, только много слизи, но в этом году нашли маленький полип
Пока был дома ел жирную, острую пищу, не было диеты как таковой, но питался часто и набрал даже вес
Но сейчас он в армии , пища там сбалансирована и не жирная , но все равно мучает диарея. Последний раз , когда были физ нагрузки , вырвало и появилась слабость , положили в госпиталь , где обнаружили низкий гемоглобин 98,там провели колоноскопию , врач сказал , что слизистая чистая , геморроя , трещин нет , но почему тогда кровь и понос на постоянной основе ? Врачи не могут найти там источник откуда кровь теряется и гемоглобин падает, как ему служить, если мучает диарея и болит живот периодически, ещё гемоглобин такой , там же в госпитале сказали , что полип не воспалённый и от него такого быть не может
Почему же так?

В описании заболевания гипотония желудка написано «смягчение функциональных расстройств нервной системы ведёт к тому,что тонус желудка повышается»,что это означает?Может ли это означать что тонус желудка может восстановиться и гипотония пропасть?

Почему при беременности после еды вздувается именно кишечник справа? Даже твёрдо там

Здравствуйте. Можно ли заменить гепабене таблетками гепатрин?

Доброго времени суток. Очень надеюсь на вашу, хоть какую-то, помощь, ибо из-за пандемии не могу попасть в поликлинику с марта, и каждый мой день проходит в муках. ..

ПРЕДЫСТОРИЯ:
В 19 лет (три с половиной года назад) ни с того ни с сего вздулся живот. Но не так, как при переедании, сейчас я чувствовал невероятное количество газа давящего на диафрагму, из-за чего сердцебиение изменялось. Сразу с этим появляется желание срыгнуть это, после чего симптомы сердцебиения стихают на минуту, пока новая волна газа не подступит вверх. До этого, конечно, как и все я бывало испытывал метеоризм, например от кефира или бананов, но он был адекватным. Да, было очень много, но явно в толстом кишечнике, и это все без проблем эвакуировалось. Но в данном случае это как будто продюсировалось в тонком кишечнике, ДПК, или даже в желудке (по ощущениям). Таким симптомом страдал всего два дня и потом все прошло. И вот через 2 месяца внезапно это опять началось, но с тех пор уже и не проходило...Сразу отмечу что в тот момент я не курил, не пил, не ел жаренного, и причин для этого кошмара не было никаких. Сразу отмечал что одни продукты действуют сильнее, другие съедобны. В течении лет выработалось 3 категории продуктов - 1-ая - могу есть всегда, 2-ая - могу есть только в ремиссии, 3-ая - при поедании коих обострение обеспечено. И обострение поделилось тоже на 3 категории: 1-ая - есть небольшое вздутие, которое по прежнему неприятно ощущается в виде распирания, но жить можно. 2-ая - приходится часто рыгать, но относительно терпимо. 3-ая - рыгаю 50 раз в час как лев, до тех пор, пока все съеденное не переварится, и я почувствую голод. Все текло по синусоиде -- то обострение, то ремиссия за счет подбора съедобных продуктов. С течением времени еще добавился ком в горле, то есть газ сам уже подступал то и дело, не удобно в общественных местах. Последние 3 месяца у меня была 1-ая категория обострения т. е. ремиссия, которая наступает, как я уже заметил летом, но тем не менее и это ощущается неадекватно. И вот однажды руки дошли это все начать обследовать. Сдал кал на хеликобактер - нашли. С врачем провели эрадикацию (два антибиотика и ИПП) примерно неделю. В момент принятия терапии пропал ком в горле и все симптомы, но я съел продукт 2-ой категории который иногда вызывал обострение, и опять началось, но не так сильно. После этого я еще посетил невролога, так как у меня появились за год до этого спонтанные подергивания (фасцикуляции) во всем теле, как нервный тик. Мне назначили фенибут. И из-за него началось самое мощное обострение, так как он кислый. На этот раз уже дуло от всех продуктов. Все очень бурлило во время работы, что очень угнетало психологически.

ОБСЛЕДОВАНИЯ:
Сделал УЗИ брюшной полости - пневматоз кишечника, перенесенный мезаденит (увеличение лифмоузлов).
Рентген брюшной полости - норма. (Но перед этим я все вырыгал...)
ФГДС - Дуоденогастральный рефлюкс. Вторичный рефлюкс-гастрит. (Желудок содержит много зеленой желчи, слизистая ярко гипермирована, раздражена, отечна, складки неравномерно утолщены. Привратник зияет, рефлюкс - есть. Луковица ДПК - Не деформирована, слизистая ее и постбульбарного отдела розовая. Содержимое желчь. БДС не виден за продольной складкой)
Назначено лечение: УРСОСАН, ГАНАТОН, КОНТРОЛОК. (месяц)
Так как урсосана назначили 2 таблетки до ужина, на второй день началось диарея раз в пол часа в течении суток. В итоге употреблял лекарства неделю без урсосана, потом добавил одну таблетку и все было хорошо. Из-за такой дикой диареи у меня даже пропали симптомы, и в течении недели нарастали до прежнего значения. В итоге после месячной терапии ноль эффекта.
Далее я посещал моего лечащего врача в поликлинике с которым мы проводили эрадикацию, и она так и сказала, что эти таблетки вряд ли помогут, так как причина рефлюкса во вздутии, и звучит это правдоподобно. Она назначила мне сдать антитела на хеликабактер.
Далее я сдал:
Кал на простейшие - норма (дважды сдавал в разные месяцы).
Кал на дизентерию + сальмонеллёз+киш.пал. и кампилабак. (все ок).
Кровь на лямблии - (все ок).
Общий анализ крови - (все ок).
Копрограма - все ок, кроме:
Йодофильная флора патологическая немного!!!
Дрожжевые грибы обнаружены!!!
Причем в кале на дизбактериоз из этого же сампла, но в другой организации кандида не обнаружена.
+обнаружено снижение лакто-, бифидобактерий и E.coli типичных.
Как это интерпретировать я не знаю, так как я в тот период времени (весной) ел по 6 пирожков в день, так как многая выпечка мной более-менее нормально усваивается. Вполне возможно, что дрожи оттуда.
Скрытая кровь - все ок.
Хеликобактер IgG 0.7 (отрицательно)
хеликобактер IgМ 22 (отрицательно)
Гельминты кал- все ок.
Пробовал пить креон-10000 + тримедат 7 дней - без эффекта.
В начале весны пробовал де-нол 14 дней. Было ощущение что газы стали охотнее отходить вниз, но так же в момент приема было и обострение, и как-то под де-нолом было труднее это все вырыгивать, поэтому прекратил прием.
2 месяца назад пробовал Альфанормикс 6 дней + сахаромицеты 10 дней. Так же случалось обострение, но в целом газов стало меньше на момент приема, но точно не до конца. Был "нормальный" метеоризм из-за сахаромицетов первые два дня. Думаю тут уже была диффузия толстокишечных газов с верхними. В итоге и это все не помогло. Наступило лето, и неожиданно обострение спало на несколько дней, потом было несколько дней, потом не было неделю, что конечно было как манна небесная, ибо я смог нормально уснуть, так как всегда когда я принимаю положение лежа, это все сразу скатывается вверх... тут просто приходится рыгать и рыгать, чтобы не было давления на диафрагму. То есть оно настолько неприятное, что я даже иногда просыпаюсь из-за него.
Так как обострение то есть, то нет - это не излечение, и я продолжил дальше сдавать анализы:
-Кальпротектин - 27.8 (норма).
-Гастропанель (без пробы) -
Пепсиноген 1 - 52 мкг/л (норма 30 - 160)
Пепсиноген II - 6 мкг/л (норма 3 - 15)
Пепсиноген I/Пепсиноген
II
8.7 (норма 3 - 20)
Гастрин-17 (базальный) 1.0 пмоль/л (норма 1.00 - 7.00) (Видать предвестник атрофического гастрита)
АТ к H.pylori IgG 16 Ед (норма).
Прошу заметить что вот эти два анализа были сданы без обострения, я даже попытался пару вкусняшек съесть накануне, но не сработало как на зло.

ИТОГ
Последние две недели сплю по 5 часов, то просыпаюсь от давления, то не могу уснуть. Вот прямо сейчас катаю этот пост, потому что не спал всю ночь из-за симптомов. Поликлиники открыли, но гастроэнтерологов там нет. Денег на анализы нет, на работе простой, да и возвращаться туда с такими симптомами нет желания. Приходится висеть на шее у мамы. И так обидно, потому что когда обострение спадает, кажется что - ну вот, все это закончено, и потом бам, и ты опять инвалид, но с проблемой, о которой никому не рассказать, кроме врачей. И твое поведение оценивают как странное, даже мама, которая слышит как я мучаюсь этим ужасом. И тем не менее я не унываю, верю что я вычислю причину, хотя и хочется выпилиться… Раньше я было дело болел гайморитом дважды - неужели те цветочки нужно лечить в больнице, а эти НЕТ? Вопрос следующий - могу ли я попасть в больницу на обследование с такими симптомами, и что я еще должен сдать (сам думаю сдать кал на грибы опять, пассаж бария и капсулу глотать, но пока нету денег).

Как правило тошнота возникает только после первого приема пищи,даже если поела совсем немного.Это может быть из-за гипотонии или нервной дисфункции?(гипотония возникла из-за неё)

Здравствуйте, год назад появилась тошнота , понос желтого цвета который продолжался месяца 4 , схваткообразный боли в кишечнике . Похудел на 10 кг.Сдавал все анализы Фгдс нашли только гастрит. Потом сдал анализ на дисбактериоз нашли E.Coli гемолитический пропил 2 курса антибиотиков после чего вес восстановился , и все нормализовалось . Но все равно раз в месяц , два бывают обострения колит правый бок , после дефикации остаётся слизь на туалетной бумаге , слабость . Последний раз обострилось после приема нимесила. Что это может быть? И чем можно снять воспаление ? Т.К пока поликлиника у нас закрыта не могу обратиться к врачу.

Симптомы:
Мои симптомы длятся уже больше года
Все началось с того, что сидя в универе, у меня была острая боль внизу живота, от которой я не могла даже разогнуться, резало низ живота
Я приехала домой, боль не проходила около 3-4 часов, мы вызвали скорую, кроме ношпы мне ничего не поставили, на следующий день ничего не прошло, и боль уже перешла полностью по всему кишечнику и желудок крутило
Я поехала в приемный покой, сдала экстренно все анализы, ничего толкового я не услышала, сказали, кишечник был раздут, и попала инфекция
Мне назначили только ректально свечи, после первой стало хуже, было плохо и делать перестала, через пару дней все прошло
И после этого очень часто у меня стали возникать боли внизу живота, боли кишечника
Уже сотни раз у меня были похожие приступы, и я также ездила экстренно к врачам, но ничего не находили, и говорили, что анализы в порядке, назначали разные препараты по типу:Холосас, домперидон , омез, Дюспаталин , Хилак форте
Я все это пила, но помогает это все временно
Была у гинеколога, также говорят, что все в порядке
Я уже правда испробовала много больниц и платные и бесплатные, но ничего не могут найти, каждый раз приступ похож на аппендицит, болит по правому флангу, но аппендицит не находят, последний прием у хирурга в другом городе только показал, что возможно мой диагноз срк, и мне нужно как можно скорее сделать фиброколоноскопию, также хирург сказал, что возможно воспален лимфоузел
Из образа жизни могу сказать, что я очень часто нервничаю, и бывают перебои в питании, а также при месячных боли очень усиливаются, невозможно терпеть, все адски болит и уходит в правый угол в основном, бывает в левый
Также переходит боль вверх и болит весь кишечник, но после менструации проходит
Почти регулярно боль при мочеиспускании в конце, терпимая,стягивает или режет низ живота, после нескольких секунд проходит
Также у меня по узи нашли полип в желчном пузыре, но они не изменялся в размере, сказали наблюдаться

Начался цистит, всегда принимала фитолизин. Подскажите, если болит поджелудочная, то можно его выпить после еды?

Здравствуйте, ацикловир может привести к обострению панкреатита? Хронического

Здравствуйте, у меня беременность 25 недель и в четверг мне нужно сдать тест толерантности к глюкозе, но дело в том, что у меня хронический панкреатит и сегодня заболела поджелудочная. Сильно ли повлияет глюкоза на неё?

Насколько опасно и какая диета?

Здравствуйте.На протяжении двух недель беспокоит Боль в Левом подреберье.Врач поставил диагноз острый панкреатит.Были назначены :Одестон,омез,алмагель,креон и ношпа,но Боль не проходит....Скажите,пожалуйста,правильно ли назначено лечение