Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!

Здравствуйте! УЗИ исследование является дополнительным исследованием во время которого врач узист не ставит диагноз а только описывает то чего видит на исследовании. Предварительный диагноз ставит врач во время первичного приема и назначает обследование и базовую терапию. Во время обострения панкреатита происходит выброс активных ферментов которые приводят к химическому ожогу тканей - головки поджелудочной железы, 12 перстной кишки, может быть задействованы в процесс желудок и желчевыводящий проток. На месте ожогов формируется фиброзное разрастание (это как царапина на руке во время заживления) и если нет повторных обострений, то она рассасывается. Отличие острого и обострения хронического панкреатита имеются и определяются врачом клиницистом при изучении результата осмотра, анамнеза, дополнительных методов исследования включая УЗИ, анализ крови, биохимический анализ крови, копрологического исследования кала. Лечение острого панкреатита проводится в хирургическом отделении а хронического в терапевтическом или при наличии в отделении гастроэнтерологии. так что масса различий разных состояний. лечите свой недуг выполняя назначения доктора. Удачи вам и здоровья

Спасибо) А вот такой вопрос, когда меня 5 лет назад привезли и поставили хронический панкреатит обострение, как они поняли? Дополнительных анализов я не проходил, из анамнеза я просто рассказал, что раза 3-4 болело и то не факт что это ( Фгдс еще показало через месяц эрозию). Как в таком случае они поставили ХП, если это было мое первое узи поджелудочной, да еще и по скорой помощи, т.е прям во время обострения.

По анамнезу, результату осмотра - клиническим проявлениям выявленным во время осмотра и вашим жалобам.

Борис Леонидович это я понимаю) Но ведь жалобы острого и обострение хронического одни и те же. А на первом узи нельзя понять, хроническая ли форма или острая. Ведь и то и то показывает повреждение, только при остром она позже может пройти. А это уже можно как я понял выявить на последующих осмотрах

Жалобы схожи а не одинаковы. УЗИ вообще ни как, ни когда не является основанием постановки диагноза. При остром и хроническом процессе поражение разные. Хотите поэкспериментировать возьмите обожгите палец и когда он будет заживать, но еще не заживет полностью, обожгите повторно и так несколько раз - разница такая же и врачу это понятно при осмотре и динамике.
Не надо пытаться заменить собой врача. Это не благодарное дело и достаточно сложное. Попробуйте подменить ну хотя бы машиниста электровоза или пилота лайнера. Эффект приблизительно тот же с той лишь разницей что в первых случаях вас посадят а во втором нет ведь это ваше здоровье которое прежде всего нужно вам а не кому либо еще

Понял Вас) В любом случае есть сомнения по поводу нескольких узи. Записался на КТ + лабораторные исследования

КТ не определит панкреатит ))). Странные вы - выбрасываете деньги на ненужные обследования вместо того что выбрать себе доктора которому будете доверять по ДМС например

Я не ради определения панкреатита, я хочу в целом посмотреть, как обстоят дела в брюшной полости

КТ показывает костные структуры или нужно проводить с контрастным веществом РГ. Занимайтесь тем делом которое вы знаете не надо честное слово лезть туда в чем вы ни понимаете

Я бы с радостью, но я бы у трех разных гастроэнтерологов и они говорят разное. Одна говорит, что это точно хронический панкреатит, другая , что по узи такое не ставят и нужно еще обследования. А третья вообще ничего не говорит, разве что мне надо успокоится и это не так страшно. К Кому ходить я не знаю( Я понимаю у каждого доктора свой подход, а какой правильный я не знаю

Если в настоящее время болей нет, то придерживайтесь диеты №5 и в сентябре проводите профилактический курс, если есть дискомфорт, боли, то нужна терапия а не обследование. Ни так ли? острый панкреатит - решается просто удаляют поджелудочную железу, хронический переводят в стадию ремиссии и далее проводя профилактику переводят в стадию глубокой клинико-лабораторной ремиссии с которой живет пациент десятилетия. Вот разница и решение других нет. А лабораторная диагностика панкреатита описана выше. Что же касается лечения это на очный прием к доктору. Все остальное как и состояние зависит по большей степени от пациента и его понимания и его соблюдения назначений доктора

Согласен с вами. Но иногда начитаюсь статей в интернете, вроде медицинских. А там, что если ферментов мало и пожизненный креон, то жить останется лет 10. А симптомы не достаточности это диарея и еда в кале, как раз как у меня. И вроде бы болей нет вообще. Последний раз было пару тройку лет назад, но вопрос мучает и хочется разобраться

ну а почему прочитав об устройстве атомной бомбы вы ее не строите?
Какой бред вы читаете. Не читайте блогеров они не образованы и как правило и пишут с ошибками даже орфографическими, не опускайтесь до американцев

Понял вас, Спасибо Борис. Т.е даже если тяжелая недостаточность ферментов, все равно можно прожить до старости

Врач УЗИ пишет увиденные им изменения в структуре органа, а лечащий врач ставит диагноз исходя из результатов осмотра, жалоб и данных обследований

Это я понимаю) но наши узисты в клинике почему то пишут сразу диагноз, это и удивило

Этим страдает больше половины докторов УЗИ проводящих исследование

Здравствуйте фиброз только по эластограммк


Здравствуйте! В рекомендациях написано 20 таблеток эспумизана нужно принять, но я считаю что этого много и к препаратам важно в подготовке безшлаковая диета и водный баланс. Но, наверное соблюдайте рекомендации выданные вам доктором. Удачи вам и здоровья

Доктор не дал рекомендаций. Листок- и идите из кабинета.
Передозировки не будет?

нет, от этого препарата передозировки не будет, а газообразование исчезнет и будет хорошо видно при проведении исследования


Здравствуйте! У Флуксетина конечно имеются побочные действия но на ЖКТ побочные действия этого препарата ограничиваются снижением аппетита, сухость во рту или гиперсаливация, тошнота, диарея, диспепсия, анорексия, рвота что в принципе может индивидуально, вызвать обострение заболеваний ЖКТ но все таки это редко и индивидуально. Вам нужно с вашим доктором решать о применении или смене препарата и схемы терапии. Удачи вам и здоровья

Ваши проблемы с ЖКТ следствие нарушений в психоэмоциональной сфере. Прием антидепресантов поможет восстановить правильную работу органов пищеварения.

Здравствуйте!
Флуоксетин - не самый лучший вариант для медикаментозного лечения. Он достаточно жесткий по побочным эффектам и сложен в заходе на терапевтическую дозу из-за того, что в капсульной форме. Кроме того, обязательно должна быть терапия прикрытия.


Здравствуйте! Если покупали филе в магазине и срок годности в пределах нормы, то страшного ничего нет и не будет. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте ни чего страшного


Особенно переживать не стоит, выполняйте рекомендации врача.

Здравствуйте! В результатах исследований которые приложены к вашему вопросу, имеются изменения характерные для воспалительного активного процесса протекающего в организме. Проводите лечение по назначению доктора и разрешайте проблему под контролем врача. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте признаки вирусной инфекции

Необутин относится к спазмолитикам. Принимайте нсколько дней три раза в день.После отмены проследите за самочувствием. Если все возобновится, то идите к гастроэнтерологу.


Здравствуйте! Поставленные диагнозы которые установлены, ваши жалобы говорят о том, что для того что бы разрешить проблему вам необходимо вылечить ваше заболевание а это достаточно серьезная работа при которой не столько требуется ваше понимание сколько строгое исполнение и терпенье, вера врачу. Вам требуется полноценная терапия 2 или 3 этапная, скорее всего курсами и строгое соблюдение диеты №5 при которой действительно многое нельзя, но не страдает человек при правильном построении диеты, меню от того что нельзя какие то продукты. Перечислять чем нельзя и чем нужно питаться не буду, у вас есть врач для этого а вот то, что не нужно питаться через силу и необходимо при этом дробное частое - 5 - 6 раз в сутки питание малыми порциями напомню хотя наверное вам и это говорил доктор. Вам нужно повторно сходить на прием к гастроэнтерологу и проводить комплексное лечение. Удачи вам и здоровья

Вам надо строго и постоянно выполнять все рекомендации врача. Тогда не будете ощущать симптомы болезни. Полностью вылечиться не получится. Процесс хроничексий

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Исключить нужно хеликобактер пилори


Надо показаться дерматологу, не видя проблемы, судить о том, что у вас на коже, сложно. Возможно кожа сухая и это проявления гиперкератоза

здравствуйте! Для того что бы ответить на ваш вопрос вас нужно осмотреть и обследовать, но вполне возможно что сыпь о которой вы говорите является экзантемой при заболевании ЖКТ. Вам стоит на очный осмотр к доктору гастроэнтерологу и дерматологу сходить, провести обследование. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Здравствуйте! То чего вы описываете конечно связано, вызвано гастритом, гастродуоденитом. И да состояние которое вы описываете с высокой степенью вероятности можно предположить что у вас присоединился СРК как синдром развития проблемы желудка. Вам нужно идти к доктору гастроэнтерологу на очный прием и по его назначению обследоваться и проводить лечение по назначению доктора. Ужа сейчас вы должны соблюдать диету №5. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

я сдавал кровь на наличие паразитов и там ничего не было


Здравствуйте! Не хотите лечить, удаляйте. Не верите доктору который пытается сохранить вам орган - удаляйте. Только и при удаленном желчном пузыре придется проводить лечение и придерживаться диеты. 2. Люди живут без желчного пузыря, почему вы должны умереть? 3. Нет, не правда. Живут ровно столько, сколько соблюдают диету, выполняют назначения врача. Удачи вам

Да нет я верю и лечить буду. Просто врач сказал, что без динамики положительной это удаление. Т.е если я буду соблюдать диету, при хп и фиброзе и при плохой эластазе. Я все равно проживу как все? просто диета и таблетки?

давайте начнем с того что вы ну просто безобразно обратились к нам а значит так же неуважительно относитесь и к доктору который вас смотрит, лечит. Если вы будете соблюдать назначения то, да будете жить как и без этой проблемы не меньше а так как соблюдая рекомендации и назначения врача будете несколько иначе наблюдать за собой, то возможно, что дольше проживете чем не зная о этой проблеме и ничего не соблюдая. Качество жизни, длительность жизни не страдают, страдают некоторые амбиции так меняется образ жизни.

Извиняюсь если задел, со своим врачом как то привык общаться в более раскрепощенной форме, ибо знаю его много лет. Тут не уследил просто и по привычки так обратился

Надо лечиться. Выполняйте рекомендации лечащего врача. Показаний для удажения елчного пузыря нет. Принимайте желчегонные, чтобы растворить осадок и вывести его из желчного. Меньше читайте с интернете всякие глупости.

Урсосан пойдет? или еще что то добавить? пью траву бесмертник. Вопрос через 4 дня узи сделал , результата хооршего не вижу или это рано еще?

Здравствуйте исключите паразитов хеликобактер пилори
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори


Здравствуйте.
Попробовать изменить рацион питания.
Достаточно пить чистой воды.

Здравствуйте! Обратитесь на очный осмотр и обследование к эндокринологу. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам


здравствуйте! Вы можете провести УЗИ исследование, виртуальную колоноскопию, РГ с контрастным веществом. Вообще вариантов обследования масса но для того что бы назначить нужно понимание зачем и по какой причине проводится исследование ведь первично и крайне важно понимание, анамнез, жалобы, очный осмотр хотя бы потому что начинается ЖКТ совсем не с желудка или 12 перстной кишки а с полости рта и красной каймы губ. Удачи вам и здоровья

Начните с того, что сдайте кал на копрограмму. Информативные исследования, это колоноскопия и ирригоскопия.

Здравствуйте это не инфориатитвно
Делайте рентген кишечника
С барием
И сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам


Здравствуйте! такая реакция возможна особенно при передозировки. Вам нужно обратиться к доктору который назначал препарат магния и витамины. Удачи вам и здоровья вам и вашему супругу

Здравствуйте возможно это индивидуально


Здравствуйте! надо смотреть вас, проводить и изучить исследования магния, клинического анализа крови. Вам правильнее сходить или связаться с доктором который назначал препарат магния для профилактики и пикосульфат. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте! Во время проведения ФГДС обычно, если это необходимо берут пробу на хеликобактер пилори при чем это наиболее точный показатель его наличия или отсутствия. Вам конечно кажется что минутка это мало, на самом деле доктору было конечно тяжело, но он успел увидеть вашу эрозию что собственно подтвердилось во время терапии так как исчезла изжога. То что вы не долечились и это является проблемой так же верно как и то что вам нужно на повторный прием идти к доктору и проводить лечение. Ну и для понимания - по хорошему нужно проводить обследование и лечение всем с кем вы спите в одной комнате так как во время сна с дыханием в закрытом помещении многое включая хеликобактер пилори переносится по комнате заражая окружающих, так же микрофлора переносится во время еды если еда не горячая от человека который готовит к тем кто употребляет пищу. Удачи вам и здоровья вам и вашим близким

Сделайте исследование кала на хеликобактер методом ПЦР. Если ответ будет положительным, то есть найдут бактерию, тогда можно решать вопрос о применении антибиотиков

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации